Unos 242 médicos especialistas abandonaron la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) en los últimos 10 años.
De acuerdo con datos proporcionados por la CCSS al Sindicato Nacional de Enfermería (Sinae Afines), se trata específicamente de médicos residentes que dejaron la institución, mientras estaban en el proceso de formación médica, y médicos especialistas que la abandonaron durante la retribución social o mientras realizaban su servicio social obligatorio.
Precisamente fue en 2022 cuando se presentó la mayor cantidad de renuncias, pues un total de 42 de estos profesionales se «fugaron». Para ese año, específicamente 20 médicos especialistas abandonaron la institución mientras realizaban su contrato de retribución social, 5 especialistas durante su servicio social obligatorio y 18 residentes mientras estaban en formación.
En la especialidad donde hubo un mayor abandono fue en Medicina Familiar y Comunitaria, en la cual 5 médicos residentes dejaron la seguridad social.
El número también fue alto para 2021, cuando 41 decidieron ponerle fin a su trayectoria en la CCSS. Para ese período 18 médicos especialistas renunciaron mientras hacían su contrato de retribución social, 3 especialistas durante su servicio social obligatorio y 20 residentes que estaban en formación.
En esta ocasión, las especialidades más afectadas fueron Psiquiatría y Pediatría, en las cuales tres médicos, en ambos casos, decidieron abandonar la CCSS.
Esta fuga de especialistas preocupa al Sinae Afines, pues muchos de estos médicos que fueron formados en la seguridad social se han ido a laborar al Instituto Nacional de Seguros (INS) o a centros médicos privados, luego de pagar una pequeña penalización, tras abandonar la CCSS.
De acuerdo con información brindada por Sinae Afines, la formación de los médicos especialistas tiene un costo de más de 65 millones de colones. Por ejemplo, en el caso de Cirugía General su formación costará cerca de 92 millones de colones, 90 millones de colones en el caso de Ginecología y Obstetricia, 92 millones de colones para Medicina Interna, y 68 millones de colones para Psicología, entre otros.
“Ellos firmaron un contrato, este habla de una penalización. Por menos de 10 millones de colones, estos médicos se van a trabajar a lo privado. Esto explica cómo en el 2021 se dio una fuga de radiólogos en la CCSS, y ahora no tenemos personal para leer las mamografías. Tenemos una necesidad de oftalmólogos, ginecólogos, ortopedia, y otros. En casi todas las especialidades se necesitan médicos especialistas”, indicó Hernández.
Precisamente, este Sindicato envió al Poder Ejecutivo una propuesta para reducir las listas de espera en la CCSS, la cual incluye la necesidad de revisar la cláusula de penalización contenida en los contratos, con el fin de que sea más “rigurosa” y exista un compromiso de los médicos de trabajar en la CCSS y no renuncien.
En la propuesta Sinae Afines, también pidió a las autoridades la realización de un estudio de prospección de cuántos especialistas se requieren a nivel nacional para atender a la población en los próximos cinco años
La fuga de especialistas es una de las variables que inciden en las largas listas de espera en la seguridad social, según han denunciado las autoridades.
La cantidad de médicos especialistas que abandonó la seguridad social dista de la cifra presentada por el Sindicato Nacional de Médicos Especialistas (Siname), el cual señala que solo en los últimos dos años 208 de estos profesionales se fugaron al sector privado o al Instituto Nacional de Seguros (INS), alegando pocos incentivos económicos e inflexibilidad de horarios que ofrece la institución.
UNIVERSIDAD ha consultado a la CCSS en varias ocasiones por el diagnóstico sobre necesidad de especialistas; sin embargo, a la fecha la información no ha sido brindada. La jerarca de la institución, Marta Esquivel, indicó el año anterior que el informe ya estaba listo, pero aún no había sido conocido por la Junta Directiva.
Mientras la fuga de especialistas crece en la seguridad social, también lo hacen las listas de espera en consulta externa y cirugías.
De acuerdo con datos proporcionados por la CCSS por Sinae Afines, hasta el 30 de noviembre del 2022, existía un total de 196.466 pacientes en la lista de espera de consulta externa.
Las especialidades con más pacientes en fila son Dermatología con 11.368 y Medicina Familiar y Comunitaria con 8.318.
En el caso de la lista de espera quirúrgica, esta ascendía a 178.223 pacientes hasta el 6 de diciembre del 2022. A ellos se suman otras 113.220 personas quienes también esperan de cirugías, aunque de menos complejidad, explicó el Sindicato.
Cirugía General y Oftalmología son las especialidades con más pacientes en espera de cirugía, con 42.591 y 34.011, respectivamente.
En promedio, los pacientes de la CCSS esperan 367 días para recibir atención en especialidades de consulta externa, así como 551 días por una cirugía.
